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维生素 D 缺乏症在世界各地普遍存在。建议老年人口服维生素 D 补充剂,以维持全年适当的 25-羟基维生素 D (25(OH)D) 水平。目前,胆钙化醇 (维生素 D3) 和麦角钙化醇 (维生素 D2) 是最常用的化合物。治疗时还应考虑补充骨化二醇 (25OHD3) 而不是维生素 D 本身。我们对文献进行了系统回顾和荟萃分析,以评估胆钙化醇 (维生素 D3) 与骨化二醇 (25OHD3) 相比对提高血清 25(OH)D 水平的影响。

方法

我们以电子方式搜索了在线数据库,查找了截至 2023 年 11 月所有相关的已发表的基于人群的观察性研究,没有地域限制。我们纳入了直接比较胆钙化醇和骨化二醇对血清 25(OH)D 浓度增加的影响的研究。我们只考虑了英语或法语的论文。我们筛选了记录并通过标准化提取流程检索数据。

结果

共审查了 17 项研究,涉及 1575 名受试者。12 项干预试验表明,无论剂量或给药频率如何,补充骨化非二醇在提高血清 25(OH)D 浓度方面比补充胆钙化醇更有效。两项研究表明,骨化非二醇和胆钙化醇的效力相同。三项研究表明,胆钙化醇在提高 25(OH)D 浓度方面比骨化非二醇更有效。一项包括随机对照试验 (RCT) 和非随机试验的荟萃分析显示,与胆钙化醇相比,补充骨化非二醇对提高血清 25(OH)D 浓度的影响更大。

结论

这项荟萃分析表明,与胆钙化醇相比,骨化二醇在增加血清 25(OH)D 浓度方面更有效。因此,骨化二醇可能成为首选补充剂。

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