Question

什么是干眼症？

眼睛干涩不仅仅是眼睛暂时的不适。这是你的眼泪无法为眼睛提供足够润滑的地方。

造成眼睛干涩的主要原因有3个：

1. 您的泪腺无法产生足够的眼泪
2. 您的泪腺无法产生高质量的眼泪
3. 眼睛表面的泪液过度蒸发

在飞机上、空调房里，甚至在长时间注视电脑屏幕后等情况下，您可能会出现眼睛干涩的情况。

下面就来了解一下干眼症的原因及其治疗方法吧！

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干眼症有哪些症状？
你可能会感到困惑。眼睛干涩是什么感觉？顾名思义，您会感到眼睛干燥并感到一些不适。干眼症的一些迹象 [ 1 ] 包括：

眼睛有刺痛/烧灼感
眼睛内或周围有粘液
发红
感光度
视力模糊
佩戴隐形眼镜困难
这些迹象会出现在双眼中，表明您可能患有干眼症。

您可能会觉得很有趣的干眼症状的另一个症状是，您可能会在某个时间点出现流泪的情况。什么？我的眼睛怎么会同时流泪又干涩呢？这种具有讽刺意味的症状被称为反射性流泪。当缺乏水分刺激您的眼睛并触发您的身体以更多的水分做出反应时，就会发生这种情况。

但释放出来的眼泪主要是水，所以它不像普通眼泪那样发挥作用。它不能兼作覆盖眼睛表面的润滑剂，只能有效帮助去除眼睛上的灰尘或刺激物。

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为什么会出现干眼症？
引起干眼症的原因有很多，虽然有些可能是由于无法控制的情况造成的，但其他原因是可以预防的。有时，您可能只会在一天中的不同时段出现干眼症状。有时，现有的医疗状况与干眼症的发展有关。

无论如何，了解干眼症的真正原因很重要，这样您的医生才能向您推荐适当的治疗方法。我建议进行全面的眼科检查。

干眼症的一些原因包括：

老化。干眼症被认为是一种老年病，随着年龄的增长，干眼症变得更加常见。随着年龄的增长，您的眼睛会经历许多变化。其中一项变化就是我们产生眼泪的能力下降。

药物。油+水+粘液=眼泪。某些药物，如异维A酸，可以减少其中任何一种成分。其他一些药物包括抗抑郁药、利尿剂和用于治疗高血压的β-受体阻滞剂。

例如，用于缓解鼻塞的抗组胺药可以减少体内粘液的产生。因此，这会影响泪液的产生并导致慢性干眼症的发生。

检测时间。在当今时代，越来越多的人将时间花在屏幕上，尤其是在笔记本电脑或台式机上工作的人。
这可能会让您感到惊讶，但与阅读印刷材料时相比，在计算机显示器上工作的人眨眼的次数往往更少。眨眼频率降低 30% 到 50% 往往会使眼睛变得干燥 [ 2 ]。

接触烟雾。烟雾会使您的眼睛干燥，因此最好避免烟雾环境，或者如果无法避免，请采取预防措施。
如果您吸烟，请询问您的医生如何戒烟。或者，您可以采取尼古丁替代疗法或服用处方药。

眼科手术。LASIK手术和白内障手术如果操作不当，会造成部分角膜神经的切断，降低角膜的敏感性。
因此，您的眼睛可能感觉不到润滑的需要，并且您的眼睛不会收到释放眼泪的信号，导致眼睛润滑不足。

相关：眼科医生揭穿有关干眼症的十大误区

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早上和晚上眼睛干涩的原因是什么？
如前所述，有些患者可能会在一天中的不同时间出现眼睛干涩或病情恶化的情况。这种恶化不是随机的，可能有潜在的健康状况可以解释您所面临的这种情况。

1、早上起来眼睛干涩
你有没有想过为什么你只在早上感到眼睛干涩？以下是您醒来时干眼症恶化的原因：

夜间活动的兔眼。简单来说，就是睡觉时眼皮没有完全闭合，导致第二天早上醒来眼睛干涩。大约 20% 的人患有这种良性病症。
夜间眼球塌陷的其他原因主要是面神经无力。第七脑神经被称为面神经，面神经衰弱意味着你睡觉时眼睑无法完全闭合。

面神经无力可由颅骨外伤、下颌外伤、小脑动脉损伤或贝尔麻痹引起。贝尔氏麻痹症是一种突然但暂时的面部肌肉无力，进而削弱面部神经。

虽然还有一些其他原因可以解释为什么早上会出现干眼症，但夜间眼球干燥症通常是罪魁祸首。眼泪的质量和产生的眼泪的量等原因是您可能出现干眼症的一般原因。

2、晚上眼睛干涩
另一方面，您可能只会在晚上感到眼睛干涩。那么造成这种情况的具体原因可能是什么？

夜间眼睛干涩的原因之一是新陈代谢随着夜间血液循环减慢[ 3 ]。当新陈代谢减慢时，产生的泪液量也会减少[ 4 ]，导致夜间眼睛干涩。

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哪些医疗状况会导致干眼症？
如前所述，您现有的医疗状况可能是导致干眼症的原因。其中一些可能真的会让您感到震惊。

更年期。尽管看起来无关，但更年期会导致干眼症。这是由于刺激泪液产生的激素不平衡造成的。

不幸的是，激素替代疗法尚未被证明可以改善干眼症。因此，如果干眼症的原因是激素失衡，则需要采取其他治疗方法。

维生素A缺乏。我们大多数人都知道维生素 A 可以促进眼睛健康，但可能忘记了反之亦然。缺乏维生素 A 会导致眼睛干涩和其他眼部疾病。

维生素D缺乏。一些新研究表明，维生素 D 缺乏也会导致干眼症。

干燥综合症。干燥综合征是一种免疫系统疾病，也会影响眼睛的粘膜和水分分泌腺 [ 5 ]。

这种情况会导致泪液产生减少。其他自身免疫性疾病如糖尿病也可能导致泪液产生不良或不足。

睑缘炎。睑缘炎是指由于细菌生长引起的眼睑炎症[ 6 ]。这种情况无法完全治愈，但有一些方法可以治疗它。您可以要求医生使用抗生素眼药水来治疗细菌感染。
除此之外，闭上眼睛热敷并保持良好的卫生是减少炎症的关键。

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戴隐形眼镜会导致眼睛干涩吗？
每次长时间佩戴隐形眼镜是导致慢性干眼症的危险因素。

如果您在戴隐形眼镜时感觉眼睛总是干燥，请先换回框架眼镜。您的隐形眼镜可能会限制角膜的氧气量。

然而，有一些镜片可以帮助眼睛保持水分。这些隐形眼镜特别推荐给干眼症患者，您应该考虑向眼科医生咨询相关信息。

如果您佩戴隐形眼镜且出现明显干燥症状，则可能需要采取额外的预防措施。严重干燥会使眼睛感染的风险增加，从而可能威胁视力。

相关：您会将永久隐形眼镜放入眼睛中吗？

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干眼症是永久性的吗？
干眼症可能是永久性的，具体取决于干眼症的原因和严重程度。

大多数时候，如果您接受干眼治疗，可以帮助稳定病情。干眼症治疗可以帮助您获得更大的眼睛舒适度、更少的症状，甚至可以体验到更清晰的视力。

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干眼症会传染吗？
与红眼病（结膜炎）不同，干眼症不具有传染性。因此，不必担心将这种情况传播给您所爱的人或避免与其他人目光接触！通过与您保持目光接触，他们不会患上干眼症。

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干眼症是危险的还是危险的症状？
如果处理得当，干眼症很少有危险。然而，如果管理不当，严重的干燥会使眼睛感染的风险增加，并可能威胁视力，尤其是对于佩戴隐形眼镜的人来说。

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轻度干眼症状的治疗方法有哪些？
对于大多数偶尔或轻度干眼症状的人来说，定期使用非处方眼药水和眼凝胶足以滋润眼睛。

眼药水主要有3种类型：

人工泪液
过敏滴剂
抗红血滴
有些眼药水可能具有多种功效，但如果您了解基本类型，您将能够选择您需要的正确药水。

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人工泪液
人工泪液是治疗干眼症的首选眼药水。它们模仿真正的眼泪，让您的眼睛保持湿润。不同品牌使用不同的成分组合，例如

保持眼睛湿润的润滑剂
有助于治愈眼睛表面的电解质
瓜尔胶，通常存在于油性较大的滴剂中，对于那些眼泪干得太快的人特别有益。
防腐剂可防止细菌在滴眼液瓶中生长
然而，有些患者对含有防腐剂的眼药水反应不佳。如果出现以下情况，请避免使用含有防腐剂的人工泪液：

它们会打扰你的眼睛
你的干眼症太严重了
您每天使用眼药水超过 4 至 6 次。

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过敏滴剂
当过敏反应引起眼睛干涩并需要缓解眼睛发痒和红肿时，这些眼药水是您的首选。

过敏滴剂的关键成分是抗组胺药，可以预防过敏时出现的症状。新型抗过敏滴剂（称为肥大细胞稳定剂）甚至有助于防止身体产生组胺，从而防止发痒和红眼。

抗红血滴

这些眼药水也称为减充血药水，有助于消除眼睛的红肿。

这些眼药水的关键成分是血管收缩剂，它可以收缩眼睛表面的血管，从而消退红肿。然而，正因为如此，应谨慎使用抗红眼药水，并且根据医生的指示，使用超过 72 小时可能会进一步刺激您的眼睛，从长远来看会加剧红眼症状。

有时，它们还含有抗组胺药，其作用与过敏药水相同，可以缓解瘙痒。

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哪些眼药水不含防腐剂？

识别不含防腐剂的滴眼剂的一种简单方法是通过其包装。典型的滴眼剂瓶中不含有不含防腐剂的滴眼剂。您通常会发现它们装在一次性小瓶或棒中，并且通常会在 12 小时内处理掉。

这与瓶装含有防腐剂的滴眼液不同。它们可以保存更长的时间，而不用担心瓶子里滋生细菌。这些类型的眼药水通常在打开后一个月内仍可使用。

然而，这两种类型的眼药水仍然存在污染的风险，具体取决于您是否不小心用手或眼睛接触了尖端。

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AaCarb 卡波姆 (卡波姆)
阿科默 （卡波姆）
活性HA （透明质酸钠）
活性HA PF （透明质酸钠）
AacuLose （羟丙甲纤维素）
AaproMel （羟丙甲纤维素）
AaqEye 羧甲基纤维素 （羧甲基纤维素）
AaqEye HA （透明质酸钠）
AaqUltra （丙二醇）
添加润滑油 （氯化钠）
添加泪液 （羟丙甲纤维素）
Aeon Protect （透明质酸钠）
Aeon Protect Plus （透明质酸钠）
Aeon Repair （透明质酸钠）
Aqualube （羧甲基纤维素）
Aqualube Forte （羧甲基纤维素）
Artelac （羟丙甲纤维素）
Artelac 夜间凝胶 （卡波姆）
Artelac Rebalance （透明质酸钠）
Artelac SDU （羟丙甲纤维素）
眨眼强效泪液 （透明质酸钠）
羧甲基纤维素
Carmize （羧甲基纤维素）
阳离子 （油乳液）
纤维素 （羧甲基纤维素）
轻质纤维素 （羧甲基纤维素）
纤维素 （羧甲基纤维素）
Clinitas （透明质酸钠）
Clinitas 卡波姆凝胶 （卡波姆）
Clinitas Multi （透明质酸钠）
ClinOptic HA （透明质酸钠）
Evolve 卡波姆 980 （卡波姆）
进化羧甲基纤维素 （Carmellose）
Evolve HA （透明质酸钠）
进化羟丙甲纤维素 （羟丙甲纤维素）
Evolve Revive （透明质酸钠）
EvoTears （全氟己基辛烷）
Eyeaze （透明质酸钠）
Eyeaze 羧甲基纤维素 （羧甲基纤维素）
EyeNite （透明质酸钠）
Eyezin XL （透明质酸钠）
凝胶泪液 （卡波姆）
Hy-Opti （透明质酸钠）
Hyabak （透明质酸钠）
HydraMed （透明质酸钠）
HydraMed Forte （透明质酸钠）
HydraMed Night （石蜡）
Hydromoor （羟丙甲纤维素）
Hylo 之夜 （石蜡）
Hylo-Care （透明质酸钠）
Hylo-Dual （透明质酸钠）
Hylo-Forte 0.2% （透明质酸钠）
Hylo-Fresh （透明质酸钠）
Hylo-Tear 0.1% （透明质酸钠）
羟丙甲纤维素 （羟丙甲纤维素）
Ilube （乙酰半胱氨酸）
Kent Pharma 透明质酸钠 （透明质酸钠）
Lacri-Lube （石蜡）
液膜泪液 （聚乙烯醇）
Liquivisc （卡波姆）
Lumecare 卡波姆 （卡波姆）
Lumecare 羟丙甲纤维素 （羟丙甲纤维素）
Lumecare Singles 羧甲基纤维素 (Carmellose)
Lumecare Singles 羟丙甲纤维素 （羟丙甲纤维素）
Minims人工泪液 （羟乙基纤维素）
保湿霜 （石蜡）
Ocu-Lube 卡波姆 （卡波姆）
Ocu-Lube 羧甲基纤维素 （羧甲基纤维素）
Ocu-Lube HA （透明质酸钠）
Ocu-Lube 羟丙甲纤维素 （羟丙甲纤维素）
Ocufresh 滴剂 （羟丙甲纤维素）
Ocufresh Everyday 0.2% （透明质酸钠）
Ocufresh 凝胶 （卡波姆）
Ocufresh 强效舒缓剂 0.4% （透明质酸钠）
Ocusan （透明质酸钠）
Oftaox （透明质酸钠）
Opsil （硅胶）
Optho-Lique （羧甲基纤维素）
Optho-Lique Forte （羧甲基纤维素）
选择性 （羧甲基纤维素）
Optive Fusion （透明质酸钠）
Optive Plus （羧甲基纤维素）
Optrex 疼痛滴眼液 （金缕梅水）
Oxyal （透明质酸钠）
PF滴羧甲基纤维素 （Carmellose）
PF滴羟丙甲纤维素 （羟丙甲纤维素）
PF滴透明质酸钠 （透明质酸钠）
刷新眼科 （聚乙烯醇）
简易眼膏 （石蜡）
Sno Tears （聚乙烯醇）
Systane （丙二醇）
Systane 平衡 （丙二醇）
Systane 凝胶滴剂 （丙二醇）
Systane Ultra （丙二醇）
Tear-Lac 羟丙甲纤维素 0.3% （羟丙甲纤维素）
Teadew （羟丙甲纤维素）
Tearmos （丙二醇）
自然之泪 II （羟丙甲纤维素）
泪水 （羧甲基纤维素）
茶脂 （磷脂）
Thealoz Duo （透明质酸钠）
Thealoz Duo 凝胶 （透明质酸钠）
Viscoears （卡波姆）
Viscotears HA （透明质酸钠）
Viscotears HA Plus （透明质酸钠）
Viscoteas 单剂量 （卡波姆）
Viscotears Treha Duo （透明质酸钠）
Viscotears Tri Action （透明质酸钠）
Vismed （透明质酸钠）
Vismed 凝胶 （透明质酸钠）
VisuEVO （磷脂）
VisuXL （透明质酸钠）
VisuXL 凝胶 （羧甲基纤维素）
VIZ纤维素 （羧甲基纤维素）
VIZhyal （透明质酸钠）
赛林鲜 （羧甲基纤维素）
赛林凝胶 （卡波姆）
赛林HA （透明质酸钠）
赛林水合物 （羟丙甲纤维素）
赛林强效 （透明质酸钠）
赛林之夜 （石蜡）
赛林加 （透明质酸钠）
赛林泪液 （透明质酸钠）

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AaCarb Carbomer (Carbomer)
Aacomer (Carbomer)
Aactive HA (Sodium hyaluronate)
Aactive HA PF (Sodium hyaluronate)
AacuLose (Hypromellose)
AaproMel (Hypromellose)
AaqEye Carmellose (Carmellose)
AaqEye HA (Sodium hyaluronate)
AaqUltra (Propylene glycol)
AddLube (Sodium Chloride)
AddTear (Hypromellose)
Aeon Protect (Sodium hyaluronate)
Aeon Protect Plus (Sodium hyaluronate)
Aeon Repair (Sodium hyaluronate)
Aqualube (Carmellose)
Aqualube Forte (Carmellose)
Artelac (Hypromellose)
Artelac Nighttime Gel (Carbomer)
Artelac Rebalance (Sodium hyaluronate)
Artelac SDU (Hypromellose)
Blink Intensive Tears (Sodium hyaluronate)
Carmellose
Carmize (Carmellose)
Cationorm (Oil emulsions)
Cellusan (Carmellose)
Cellusan Light (Carmellose)
Celluvisc (Carmellose)
Clinitas (Sodium hyaluronate)
Clinitas Carbomer Gel (Carbomer)
Clinitas Multi (Sodium hyaluronate)
ClinOptic HA (Sodium hyaluronate)
Evolve Carbomer 980 (Carbomer)
Evolve Carmellose (Carmellose)
Evolve HA (Sodium hyaluronate)
Evolve Hypromellose (Hypromellose)
Evolve Revive (Sodium hyaluronate)
EvoTears (Perfluorohexyloctane)
Eyeaze (Sodium hyaluronate)
Eyeaze Carmellose (Carmellose)
EyeNite (Sodium hyaluronate)
Eyezin XL (Sodium hyaluronate)
GelTears (Carbomer)
Hy-Opti (Sodium hyaluronate)
Hyabak (Sodium hyaluronate)
HydraMed (Sodium hyaluronate)
HydraMed Forte (Sodium hyaluronate)
HydraMed Night (Paraffins)
Hydromoor (Hypromellose)
Hylo Night (Paraffins)
Hylo-Care (Sodium hyaluronate)
Hylo-Dual (Sodium hyaluronate)
Hylo-Forte 0.2% (Sodium hyaluronate)
Hylo-Fresh (Sodium hyaluronate)
Hylo-Tear 0.1% (Sodium hyaluronate)
Hypromol (Hypromellose)
Ilube (Acetylcysteine)
Kent Pharma Sodium Hyaluronate (Sodium hyaluronate)
Lacri-Lube (Paraffins)
Liquifilm Tears (Polyvinyl alcohol)
Liquivisc (Carbomer)
Lumecare Carbomer (Carbomer)
Lumecare Hypromellose (Hypromellose)
Lumecare Singles Carmellose (Carmellose)
Lumecare Singles Hypromellose (Hypromellose)
Minims Artificial Tears (Hydroxyethylcellulose)
Moistueyes (Paraffins)
Ocu-Lube Carbomer (Carbomer)
Ocu-Lube Carmellose (Carmellose)
Ocu-Lube HA (Sodium hyaluronate)
Ocu-Lube Hypromellose (Hypromellose)
Ocufresh Drops (Hypromellose)
Ocufresh Everyday 0.2% (Sodium hyaluronate)
Ocufresh Gel (Carbomer)
Ocufresh Intense Relief 0.4% (Sodium hyaluronate)
Ocusan (Sodium hyaluronate)
Oftaox (Sodium hyaluronate)
Opsil (Silicone)
Optho-Lique (Carmellose)
Optho-Lique Forte (Carmellose)
Optive (Carmellose)
Optive Fusion (Sodium hyaluronate)
Optive Plus (Carmellose)
Optrex Sore Eye Drops (Hamamelis water)
Oxyal (Sodium hyaluronate)
PF Drops Carmellose (Carmellose)
PF Drops Hypromellose (Hypromellose)
PF Drops Sodium Hyaluronate (Sodium hyaluronate)
Refresh Ophthalmic (Polyvinyl alcohol)
Simple Eye Ointment (Paraffins)
Sno Tears (Polyvinyl alcohol)
Systane (Propylene glycol)
Systane Balance (Propylene glycol)
Systane Gel Drops (Propylene glycol)
Systane Ultra (Propylene glycol)
Tear-Lac Hypromellose 0.3% (Hypromellose)
Teardew (Hypromellose)
Tearmos (Propylene glycol)
Tears Naturale II (Hypromellose)
Tearvis (Carmellose)
Thealipid (Phospholipids)
Thealoz Duo (Sodium hyaluronate)
Thealoz Duo Gel (Sodium hyaluronate)
Viscotears (Carbomer)
Viscotears HA (Sodium hyaluronate)
Viscotears HA Plus (Sodium hyaluronate)
Viscotears Single Dose (Carbomer)
Viscotears Treha Duo (Sodium hyaluronate)
Viscotears Tri Action (Sodium hyaluronate)
Vismed (Sodium hyaluronate)
Vismed Gel (Sodium hyaluronate)
VisuEVO (Phospholipids)
VisuXL (Sodium hyaluronate)
VisuXL Gel (Carmellose)
VIZcellose (Carmellose)
VIZhyal (Sodium hyaluronate)
Xailin Fresh (Carmellose)
Xailin Gel (Carbomer)
Xailin HA (Sodium hyaluronate)
Xailin Hydrate (Hypromellose)
Xailin Intense (Sodium hyaluronate)
Xailin Night (Paraffins)
Xailin Plus (Sodium hyaluronate)
Xailin Tears (Sodium hyaluronate)

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https://www.northamptonformulary.nhs.uk/chaptersSubDetails.asp?FormularySectionID=11&SubSectionRef=11.08.01&SubSectionID=A100#3494    英国 nhs