Question

2022年9月29日Ronnie Fass在新英格兰医学杂志（IF=176.079）发表了一篇题为“Gastroesophageal Reflux Disease”的临床实践，主要介绍了胃食管反流病的诊断和评估、药物治疗和手术治疗。文章以一个病例开始，从而引出支持各种治疗策略的证据，并介绍指南的推荐，在最后给出临床建议。小编特将该文进行整理，以飨读者。

Comments

抗酸剂

抗酸剂具有即时且非常短期的效果。基于藻酸盐的配方包括从褐藻和碳酸氢钠或碳酸氢钾中提取的凝胶状多糖提取物。在存在胃酸的情况下，藻酸盐沉淀成凝胶并形成泡沫筏，取代餐后酸袋。出现突破性症状的患者可以按需服用抗酸剂和藻酸盐，也可以在每日 PPI 治疗的同时服用。一项荟萃分析显示，与安慰剂相比，抗酸剂组报告阳性结果的患者相对百分比高出 11%，藻酸盐组高出 60%32。海藻酸盐已被证明在控制餐后食道酸暴露方面比抗酸剂更有效33。目前有上市的是胃逆舒口服乳.

---

来源：https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=9c88e439509d
原始来源：

Fass R. Gastroesophageal Reflux Disease. N Engl J Med. 2022 Sep 29;387(13):1207-1216. doi: 10.1056/NEJMcp2114026. PMID: 36170502.

原文链接：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp2114026